7月26日讯 作为上海市民专属的城市定制型补充商业医疗保险,2021年“上海”理赔工作已完成一年。截至目前,“护慧保”赔付金额超过7.5亿元,赔付案件超过21万件,日均赔付金额超过200万元。
“上海包惠”的三包责任涵盖医保范围外个人承担的医疗费用。其中,特殊住院自费医疗保险赔付金额为6.6亿元,占比88.04%,特高药险赔付金额为6494.3万元,占比8.66%,质子重离子医疗保险赔付金额为2474.5万元,占比3.3%。单笔最高赔偿案件58.7万元。
从赔偿年龄来看,最小年龄只有一岁,最大101岁。理赔数据显示,中青年人群的健康状况更需要关注,26-65岁理赔金额占比52.94%。从理赔服务来看,“上海包惠”去年的理赔率为98%,平均理赔时间为2.4个工作日。
另据了解,“上海包惠2022版”支持购买个人医保账户和家庭互助,凡在上海市基本医疗保险参保的人员均可参保。2022“上海包惠”保险频道将于7月31日正式关闭。
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