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百万保障只要100多,火遍全国的惠民保值得买吗?

2021-05-24 11:14:18 来源:蔚蓝财经

  最近不少朋友问,自己的城市出了「惠民保」,看宣传好像还不错,不知道该不该买呢?螺丝钉留意了一下,4月底上海推出了沪惠保,上线31小时,已经有200万人参保。之后,各地也陆续推出了惠民保险,例如成都的惠蓉保,青岛的琴岛e保。虽然它们的保障细节有些不同,但本质是差不多的。

  今天,我们就以沪惠保为例,来聊聊这种惠民保险到底好不好,值不值得买。

  沪惠保是什么?其实是商业医疗险

  沪惠保,是上海市政府来牵头和推广的,背后由一些我们耳熟能详的保险公司来承保,本质上还是一款商业医疗保险。我们知道,社保是政府给我们最基本的福利,社保里的医保,就是属于医疗保险的。他们有什么区别呢?

  医保,覆盖范围非常广,可以报销一部分医疗费,但通常还可能需要我们自己承担一部分费用。

  惠民保,就可以帮我们再报销一部分费用,减少我们自己的花费。不过,惠民保没办法帮我们把自己承担的费用,全部报销。

  想要更好的保障,进一步提高报销金额,更好的方式还是百万医疗险。同时,再搭配一份重疾险。这样配置好「百万医疗险+重疾险」,基本上就不用担心没钱看病了。

  为啥说惠民保的保障,不够全面呢?沪惠保VS超越保2020,保障哪个更好?我们以沪惠保为例,把它和高性价比的超越保2020这款百万医疗险来对比一下,保障情况如下图所示:

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  可以看到,沪惠保住院保障仅限医保目录外,而超越保2020是不限医保目录的。沪惠保报销比例是50%-70%,而超越保2020报销比例是100%。

  沪惠保不保证续保,下一年可能就买不到了,失去了保障。而超越保2020是6年保证续保的,6年内无论是否停售、是否生病了,下一年都可以续保。

  并且,百万医疗险在帮我们解决「看病贵」的基础上,还能通过就医绿通、押金垫付等增值服务,缓解「看病难」的困扰。

  沪惠保VS超越保,报销差别有多大?那么,沪惠保和超越保2020,在报销上,具体能差多少呢?

  我们用一个具体的例子来看看。假如上海市民刘女士,不幸确诊了癌症,并且入院进行治疗。医疗费一共是28万。先用医保报销一部分之后,刘女士自己还花了13.8万。

  这13.8万里面,分别是:

  医保目录内,自己花了2万;

  医保目录外,自己花了11.8万。

  如果买的是沪惠保,能报销的是医保目录外的范围,报销金额为:(11.8万-2万免赔额)*70%=6.86万

  如果买的是超越保2020,医保目录内外都能报,报销金额为:(13.8万-1万免赔额)*100%=12.8万

  可以看到,百万医疗险比沪惠保多报了近6万。如果刘女士目前经济压力比较大,还可以申请使用百万医疗险的住院垫付功能,为自己先垫付医疗费。

  很明显,百万医疗险能发挥的作用更大。不过,百万医疗险,却不是想买就能买的。如果身体已经出现了一些健康问题,可能就买不到了。这种情况下,沪惠保的优势就显现出来了。

  沪惠保的3个优势

  ▼投保条件很宽松

  投保条件宽松,是沪惠保很大的优势。没有任何健康告知,只要参保了上海医保,就能买沪惠保。所以,以下三种情况的朋友,是比较合适的:

  无法购买百万医疗险的朋友,比如70岁以上老年人、高风险职业人群、身体状况不好的人;

  预算实在有限,给老人买百万医疗险每年两三千元觉得贵,买沪惠保会便宜些;

  买了百万医疗险,但由于身体原因,部分疾病被除外了,以后得了和该种疾病相关的费用,不给赔了,保障有欠缺,就可以考虑搭配沪惠保来作为补充。

  ▼价格便宜

  沪惠保目前全年龄段人群都是115元/年,可以直接用医保卡个人账户余额支付,不用额外掏钱。

  ▼投保前有的病,也能赔

  即使是带病投保了沪惠保,后续符合合同要求的治疗费,也是可以报销的。我们看到,沪惠保和目前市面上的其他医疗险产品比较,最大的优势在于「普惠、宽松」。

  螺丝钉提示:

  医疗险是报销型的,报销以实际花费的金额为上限。比如住院花了10万,最多就能报销10万,通常买一份百万医疗险就够用了。所以,对于身体健康的朋友,有了百万医疗险的话,就没有必要再买一份惠民保险了。

  常见疑问解答

  ▼问:沪惠保在哪里购买

  2021年6月30日前,我们可以通过以下三种方式购买:沪惠保微信公众号;随申办微信小程序;随申办App

  ▼问:买完沪惠保,生病就能赔吗?

  沪惠保的保障期为2021年7月1日到2022年6月30日。

  要注意的是,哪怕现在已经买了沪惠保,也是到2021年的7月1日才能发挥作用。所以,7月1日前生病住院,因为沪惠保的保障还没有生效,是赔不了的;7月1日后生病住院,如果符合合同要求,是可以理赔的。

  总结

  沪惠保是普惠性质的商业医疗险。它相当于「缩小版」的百万医疗险,也是用来报销医疗费的,每年最高能报230万。相比超越保2020等高性价比百万医疗险,虽然它的投保条件更宽松,但是在保障上也有所欠缺。所以,大家可以优先买保障更好的百万医疗险。

  如果因为年龄太大、身体状况欠佳、职业限制等原因买不了百万医疗险,再考虑沪惠保。

  另外,各地的「惠民保」产品,也都是类似的保障和特点。大家可以参考螺丝钉对沪惠保的分析,来考虑如何买哦。

  买保险,对年龄和身体情况有要求,投保时需要诚实进行健康告知。


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