上海2022版“上海包惠”溢价或调整产品方案正在审批中

原标题：独家|上海2022版“上海包惠”溢价或调整，产品方案正在报批中。

转眼间，“沪惠宝”从去年4月上线已经一年了，新年的投保窗口也快到了。

5月6日，导报记者从多位业内人士处获悉，2022版上海定制商业补充医疗保险“上海包惠”产品方案正在报批中，将根据去年的数据对责任和价格进行微调。由于疫情原因，投保时间会有所延迟。一些与会者表示，“上海包惠”的价格可能会上涨。

2021年4月27日，2021版《上海包惠》正式上映。“上海包惠”115元/年，不分年龄、户籍、健康状况、职业。所有上海市基本医疗保险参保人员(包括上海市职工医疗保险和城乡居民医疗保险参保人员)均可购买。承保生效日为2021年7月1日，保障期为1年。第二年需要重新投保。

据“慧惠保”官方披露，2021版“慧惠保”总参保人数超过739万，创下“城市定制商业医疗保险”第一年的最高参保人数，第一年参保率为38.49%。按此计算，2021版“呼惠宝”产品的保费约为8.5亿元。

值得注意的是，2021年“沪惠宝”的投保窗口为4月27日至6月30日。时间上，今年的产品首发时间有所延迟。上海会不会出现之前浙江等地出现的补缴现象？

一位深度参与“上海包惠”产品设计过程的人士对本报直言，应该不会，但在上海存在潜在的超付风险。

此前，浙江很多地方的“惠民保险”产品保障期为一个完整的自然年，但投保时间晚于保障开始时间，导致出现了补缴现象。

据官方披露，2021年7月至2022年2月，“上海包惠”共支付5.24亿元，为9万上海市民减轻了医疗费用负担。

近年来，惠民保险业务已遍布全国，是商业健康保险服务民生的新探索。在产品定价上，这类新业务也缺乏足够的数据支撑。经过一段时间的运作，机构调整相关产品的保障责任和价格，也是正常的商业运作逻辑。

对于“上海包惠”这样的惠民保险业务来说，未来最大的挑战是项目的可持续性。正因如此，很多保险行业人士已经预料到了这类产品可能的后续涨价。即使风险率保持在规定的范围内，考虑到医疗通胀等问题，在保证最低利润的原则下，保费也会根据通胀情况进行调整。

上海银保监局近日披露的数据显示，3-4月，“上海包惠”理赔、咨询等服务平稳有序。平均理赔时间保持在2.7天，理赔率保持在99.8%的优秀服务水平。“胡惠宝”的电话热线已接到1万多个电话，接通率达98%以上。各种咨询件都得到了妥善处理。