近日,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿保险公司”)公布了2021年理赔服务年报(以下简称“理赔年报”)。
报告显示,2021年,中国人寿累计赔付超过1911万件,同比增长近19%;赔偿金额超过546亿元,同比增长16%以上;小额索赔的时效只有0.13天。
从大病保险的缴纳情况来看,随着社会、环境、生活条件和方式的变化,40岁以上人群的重大疾病风险明显增加,并呈现年轻化趋势。恶性肿瘤是重大疾病最重要的补偿类型。
赔付金额超546亿元 小额赔付仅0.13天
2021年,中国人寿理赔服务数量再创新高,理赔数量突破1911万件,同比增长近19%,理赔金额突破546亿元,同比增长超16%。赔偿率高达99.65%。
2021年,中国人寿近17万客户体验了“大病一日赔付”快速理赔服务,赔付总金额超74亿元。此外,2021年,超过11万客户真正感受到了“上门、全程协助”理赔服务的便捷性和快捷性。
2021年,中国人寿积极提供新冠肺炎疫情赔偿服务,快速应对江苏南通4.30极端天气灾害、甘肃黄河石林山马拉松事故、云南大理州漾濞县、青海果洛州玛多县地震、河南暴雨灾害事故等87起重大突发事件。
创新是保险公司理赔服务变革的重要动力。2021年,中国人寿智能处理理赔超过1390万起,同比增长23%,占全部理赔的70%。
通过聚焦“医保互联网”场景,中国人寿实现内外数据直连、客户远程智能识别、医疗信息在线流转,为理赔提供智能快捷的直付服务。在部分地区开通“一站式结算”,实现排污“二次补偿”。2021年,中国人寿为600多万人提供直接支付服务,赔付金额42亿元,同比增长17%。当年小额理赔时效只有0.13天。
重疾赔付呈年轻化趋势 恶性肿瘤是最主要类型
从大病保险赔付情况来看,2021年中国人寿重大疾病部分平均赔付金额在4万元以上,与10-50万元的重大疾病治疗康复平均费用相比明显不足。
中国人寿理赔年报显示,随着社会、环境、生活条件和方式的变化,40岁以上人群重大疾病风险明显增加,且日趋年轻化。恶性肿瘤是重大疾病最重要的补偿类型。由于生理和结构因素,女性乳腺癌、宫颈癌和肠癌发病率较高。因为男性吸烟、饮酒和压力大,肺癌、肠癌和心脑血管疾病发病率高。白血病、脑癌和淋巴瘤在儿童中发病率很高。无论男女,甲状腺癌和肺癌都是高发癌症。因此,在身体健康的情况下,应尽早购买危重症保险,优先为家庭经济支柱提供充足的危重症保障,同时保持良好的生活习惯,做好定期体检筛查,提前发现隐患疾病。
在理赔责任分布上,中国人寿理赔年报显示,医疗保险理赔占比最高,全年赔付1792万件,占全年理赔的94%。医保项目支付1233元。
近年来,数以百万计的医保产品以低保费、高保额、广覆盖的特点,迅速成为现象级的“线上名人”产品。
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