门槛将大幅提升互联网医疗行业告别“野蛮生长”

海外疫情发生新变化，互联网医疗关注度提升。日前发布的《互联网诊疗监管细则(征求意见稿)》对互联网诊疗服务质量安全提出了严格要求。

业内人士表示，意见稿涉及互联网诊疗的医疗机构、人员、业务等方面的监管，行业门槛将大幅提升，有助于厘清互联网诊疗的边界，促进行业健康有序发展。疫情波动下，互联网诊疗量有望增加。未来互联网医疗企业与医院的合作以及慢病市场的发展将是发展方向，线上线下入口兼备的公司相对更有优势。

　行业运营水平有望提升

上述意见稿提出，省级卫生主管部门应建立省级互联网医疗服务监管平台，对辖区内开展互联网诊疗活动的医疗机构实现实时监管；医疗机构应当对开展互联网诊疗活动的医务人员进行实名认证；医疗机构的电子处方、处方审核记录和处方点评记录应当具有可追溯性；加强药品管理，禁止出现统一处方、补充处方等问题。

微医集团董事长廖杰元表示，行业门槛将大幅提升，互联网医疗将告别“野蛮生长”，进入规范化、高质量发展阶段，技术和运营基础雄厚的互联网诊疗平台将加速发展。

本意见稿对处方药网上销售的处方环节和药学服务提出了相应要求。药网高级副总裁兼首席公共事务官刘彤认为，这可以看作是对处方药网上销售的一项扶持政策，进一步为处方药网上销售的开放铺平了道路、提供了保障。

意见稿对互联网诊疗服务质量安全提出了严格要求，有利于促进行业健康有序发展。云溪基金总经理杨勇表示，意见稿对社会关注的热点问题做了明确规定，包括机器人模拟会诊处方、先卖药后开药、网上药品返利等。

安捷资产董事长柳岩认为，意见稿对综合性数字医疗平台、以在线药品零售为重点的医疗电商平台以及提供AI诊疗、以轻会诊为重点的各类在线会诊平台提出了更高的标准要求，将加速落后企业退出，长期惠及行业龙头，行业整体运营水平有望优化提升。

　企业上市热情不减

互联网医疗企业上市热情高涨。目前，互联网医疗行业大致分为三类：聚焦在线医疗，如平安好医生、微医；专注医疗电商，如京东健康、阿里健康；互联网医疗IT厂商，如威宁健康、创维康等。

10月15日，元信科技向HKEx递交了招股书。此前，微医、丁当健康、智云健康、思派健康先后提交招股书。

柳岩认为，过去一年互联网医疗行业增长数据良好，二级市场对互联网医疗未来发展更有信心。疫情在一定程度上推动了互联网医疗行业的发展。行业竞争趋于基本稳定，市场结构清晰，行业龙头企业毛利率表现良好。微医毛利率高达29.9%，丁当健康稳定在30%以上，智云健康2021年一季度飙升至42%。

东兴证券认为，互联网医疗的便利带来了基层需求向线上的转移。我国医疗机构会诊市场规模稳步增长，预计2025年将达到4120亿元，线上会诊将分享20%份额，达到820亿元。

　积极开拓慢病市场

目前互联网医疗行业服务聚焦于注册咨询和健康管理的轻闭环，盈利模式仍在探索中。柳岩表示，通过线下布局，从药店、互联网医院、社区诊所入手，占领更多入口，打造交通闭环，实施互联网医疗服务，真正解决患者个人问题，企业价值大幅提升。互联网医疗企业需要低成本和进一步获得医疗保险。此外，医疗领域受到严格监管，互联网医疗可以提供哪些服务需要逐步明确。

杨勇认为，互联网医疗长期健康发展的核心在于推动医疗机构、医生、互联网公司等多方联动，形成完整规范的闭环医疗服务。互联网医疗应该把各方需求作为发展的源泉。

对于互联网医疗的商业模式，柳岩表示，政策明确后，不同模式都有机会，关键看企业的运营能力，而线上和线下都有入口的公司相对更有优势。无论是聚焦医疗服务还是健康管理，目前的主要收入来源仍然是药品电商，需要探索更多的盈利模式，增加用户粘性。

东兴证券指出，与医院合作，开拓慢病市场，是互联网医疗的发展方向。目前以实体医院为主体的互联网医疗占比相对较高，市场空间有赖于政策支持和与医院的合作。庞大的慢病管理市场有望带来对在线咨询服务的巨大需求。慢性病患者需要定期复诊、长期续费处方药，此类咨询活动可在线完成。

根据FrostSullivan数据，预计2030年慢性病管理市场规模将增至14.9万亿元，占医疗卫生总支出的84%。

阿里健康近日发布的2022财年中期业绩显示，阿里健康加快布局处方药业务，将处方药丰富至“A”里健康”品牌运营的自营药房的药品收入占比达到64%，处方药业务收入同比增长127.3%。凭借在处方药领域的精细化运营，慢病用户人数达到500万人，同比增长170%。

随着5G、大数据、云计算及人工智能等数字技术的进步，在线零售药房、在线问诊、数字医疗健康基础设施等迎来转型升级，其价值链条将得到提升。京东健康相关负责人表示，将探索人工智能、物联网等科技力量，结合京东集团和京东健康自身的优势能力和资源，帮助医院和医生提高效率和可及性。

刘岩认为，未来互联网医疗企业创造利润的方向是药品流通和线下实体。在鼓励处方外流的政策支持下，互联网医药电商将加快发展。