北京普惠健康保险发布便利措施支持医保账户支付

在月圆之际上线，北京普惠健康保险又采取了一项便民措施。记者8月26日从北京普惠健康保险中期发布会上了解到，参加人数已超过140万。会上，北京普惠医保还发布了三项新举措：支持医保个人账户支付、实现医保内一站式结算、北京同景医保。

据北京普惠健康保险主要运营平台医疗都匀CEO张世介绍，截至8月25日零时，北京普惠健康保险参保人数超过140万人。性别比例方面，男性参与者占47.19%，女性参与者占52.81%。从参保年龄看，“80后”“60后”成为参保主力军，占比41.89%。

在“北京普惠健康保险”参保人群中，城镇职工参保比例高达77.58%，城乡居民参保比例为21.29%。即日起，北京市职工医保参保人员不仅可以使用个人医保账户余额直接缴纳保费，还可以使用个人账户余额为父母、子女、配偶等直系亲属参保，进一步降低了参保门槛，增强了人民群众的获得感、幸福感和安全感。

具体操作程序方面，北京医保参保人可通过官方指定的保险平台“北京普惠健康保险”微信微信官方账号在线申请，也可通过支付宝、腾讯微保、JD.COM等渠道申请。订单处于支付阶段，选择“医保账户支付”按钮即可确认支付。

北京市医保局近日发布《关于城镇职工基本医疗保险个人账户使用范围的补充通知》，进一步明确了本市城镇职工基本医疗保险个人账户的使用范围。通知指出：个人账户探索用于支付参保人员及其配偶、父母、子女参加本市城乡居民基本医疗保险和长期护理保险的个人缴费，支持在本市购买补充医疗保险。

从其他城市的经验来看，支持医保个人账户支付有利于提高城市定制补充医疗保险的参与率。据统计，上海“沪惠保”参保人员中有82%以上选择使用医保账户缴费；47.8%的广州“穗岁康”参保人选择用个人医保账户支付。

此外，记者从“北京普惠健康保险”项目组了解到，以“北京普惠健康保险”为基础的医疗保险保障与重大疾病医疗保险制度紧密相连。为了更好地体现产品包容性和便捷性的特点，将赋予群众更强的获得感，提高理赔时效，提高服务满意度。在理赔过程中，将通过统一同步医保赔付信息给保险公司作为理赔依据的方式，进一步简化医保中涉及医疗费用的理赔。

北京市医保局相关负责人表示，北京普惠健康保险产品个人账户支付功能的开通和医保费用一站式结算功能的推出，增加了产品的支付渠道，实现了医保个人账户与家庭的互惠互利，有效促进了信息共享，实现了信息多跑路、百姓少跑腿，进一步体现了北京普惠商业健康保险的第一好标准。

此外，对于医保外的责任，被保险人出院后关注“北京普惠健康保险”微信微信官方账号，在线提交理赔材料。保险公司收到线上材料审核后完成快速赔付；至于特殊药品责任，被保险人在指定的特殊药品服务机构服药。