1.
相互保今天发布了第一个理赔案例公示。
二爷强调是相互保发的,
因为升级为相互宝的人是看不到的。
这次申请理赔的人,并没有升级为新的相互宝。
所以还是待在原来的相互保计划中,由参与相互保的人一起分摊。
升级为新的相互宝的人,待在新的互助池子,不参与老相互保的分摊。
相互保的升级,可复习这篇文章:
2.
这次发生理赔的,是一个5岁的小姑娘,因意外导致脑部重伤。
达到了重疾病种中:开颅手术的理赔标准。
理赔金30万,目前相互保参与人数1131.33万人,每人分摊额约为0.03元。
如果还在相互保项目,你会看到的案例公示如下:
(本文截图由我的读者提供)
如果继续点入,可以看到公示详情。
包括具体病症,案件和调查情况说明等...
从公示信息看:
小女孩10月17号加入相互保,11月17号出险,12月7号发起公示。
公示期为12月7日至10日的三天。
这三天,如果没有人反对该理赔申请,这个姑娘将在12月14日拿到理赔金30万。
参加相互保的人呢,每人就会扣款0.03元。
除了案件详情,公示里还包含调查报告,医疗诊断证明、出院小结、手术记录等。
调查报告,大家感兴趣也可以看看:
你会看到:有医保就诊记录核查和当事人周边医院的走访。
所以,大家参加相互保也一定要满足健康告知呀...
3.
基本上,这就是相互保完整的赔付和分摊的流程。
新升级的相互宝赔付流程也一样,只不过调查主体会有信美相互,变成蚂蚁金服。
有几点说明一下:
A.
因为有90天等待期,
目前只有因意外导致的重疾状态才能申请理赔。
所以,理赔案例会少很多,现在这个0.03元的分摊额参考意义不大。
但二爷在这篇文章算过:嘲笑「相互保」的人,更像一个笑话。
有大数法则在,保费不会太高,更不会是很多人设想的无底洞。
B.
相互保变成相互宝后,
二爷最担心的还是政策风险。
相互保还是保险的时候,没有设置分摊上限。
就有业内人士指出:相互保不是保险,因为把风险无限分摊给消费者。
现在的相互宝,设置了每年188元的分摊上限,超过部分蚂蚁金服承担。
又有业内人数指出:这是变相兜底,“以网络互助计划形式非法从事保险业务。”
所以呢,我也不敢做参加还是不参加的建议。
C.
如果你决定参加,那把它作为短期保障就好。
能不能持续下去,能持续多久,没人说得准...
老的相互保用户呢,我建议你们升级到“相互宝”。
如果不升级,会继续留在相互保计划,但最多也就留一年而已。
从产品形态看,新的相互宝更有优势。
(新老相互保对比)
随着越来越多人升级,老相互保的人减少,分摊额就会变多,然后更多人会退出...
ps:
本文特别感谢:@上上上官、@少吃多有味、@赵祥俊
二爷因为升级到了相互宝,看不到理赔公示,是他们给我发的截图。
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