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医疗福利越好 越需要正视“药贩久病”现象

2021-09-16 15:13:00 来源:北京青年报

医疗效益越好,就越需要正视“毒贩长期生病”的现象。

吴某患尿毒症15年,却在长期就医、服药中发现“商机”,利用尿毒症患者医保报销比例的差异倒卖药品,金额达200多万元.近日,江苏建湖警方破获一起骗取医保基金案,抓获以吴某为首的一伙倒卖药品的15人。

经过调查,吴某在10年的医疗生涯中添加了很多聊天群,其中大部分都是尿毒症患者。大家不仅在小组内互相交流治疗经验,还互相帮助调整药物。正是尿毒症患者医保报销比例的差异,被吴某用来倒卖药品,发展成了团伙作案。

吴某成为这个团伙的头目,这与他作为病人的特殊身份有关。他患尿毒症15年了,很清楚吃什么药,打什么针,价格多少,每个疗程用多少,不同医疗机构报销比例存在哪些差异。此外,久病也能使他成为一个信息沟通者。如果他看了很长时间的医生,他会遇到很多同样痛苦的人。此外,建立患者微信群,参与患者俱乐部讨论,将使吴某掌握丰富的患者资源。

俗话说“久病成良医”,久病也能从很多患者那里获取信息,为“久病成毒贩”创造了条件。或许正因为如此,很多毒贩都是由病人转化而来,很多贩毒团伙都是以病人为骨干。在现实生活中或《我不是药神》等影视作品中不难发现“长期患病的毒贩”现象。

医疗福利的初衷是降低患者尤其是低收入患者的医疗成本,从而防止因病致贫。有时候医疗福利越好,福利价格和药品市场价格的差距就越大。比如一种药物如果能报销90%,自费卖给患者,就有9倍的利润。目前越到基层,药品报销比例越大。在基层开药,然后在大医院卖给病人是有利可图的。这在毒贩眼里是一个获利的机会,有人愿意为了获利而冒险。

目前,医疗福利不断提高,许多惠民政策相继推出。比如为了鼓励患者到基层看病,基层开药报销比例越来越高,很多基层医疗机构药品费用报销比例已经达到95%以上;对于一些特殊患者,有些药品甚至可以完全免费。此外,在过去,门诊处方通常只使用个人账户,而不能使用互助资金进行整体报销。今后门诊处方也可以报销50%以上。在执行和落实医疗福利政策时,要慎重对待购药、报销等环节,及时堵塞政策漏洞,谨防毒贩通过门诊等渠道倒卖药品。

提高医疗福利不仅是大势所趋,也是造福于民的好事。这种趋势不应该改变,而应该不断增加。只是医疗福利越好,越需要正视“长期病药贩”的现象。只有严厉打击药品倾销,严控处方权,细化诊疗过程监管,让有福利的药品不能流出,才能去除这些寄生在福利上的癌症,斩断“久病药贩”的发展链条,让老百姓享受到医疗惠民的好政策,救命钱才不会被误用、被骗取。

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