奥米科荣的新分支或“重获”感染肺部的能力

7月6日零时起，Xi对全市部分公共场所临时实施临时管控措施，为期7天。相关负责人在7月5日Xi新冠肺炎疫情防控新闻发布会上介绍，基因测序结果显示，阳性感染者的感染毒株均为新冠肺炎奥米克隆公司BA.5.2分支变异毒株。

疫情大数据显示，陕西目前共有17例确诊感染病例。7月以来，陕西新增确诊病例每天都在个位数。为什么我们仍然需要实施暂停餐馆和KTV营业的临时管制？这也要从奥米克隆突变体的新分支说起。

除了传播速度更快、病毒载量更高之外，业内专家告诉科技日报记者，与奥米克隆以往的毒株相比，奥米克隆毒株的新分支BA.5侵入肺部，具有很强的免疫逃逸能力。

一位免疫学家告诉科技日报，感染过新冠肺炎的人仍会再次感染BA.5。而且BA.5对肺功能的影响越来越大，一定要密切关注。

加州大学圣地亚哥医学中心副教授李克峰解释说，以前的原始菌株可以利用肺泡细胞中的蛋白质而不是上呼吸道中的蛋白质侵入人类肺部，增加了严重疾病的风险。奥米克隆BA.1失去了这种能力，大部分感染上呼吸道，而BA.5恢复了这种能力，又“恢复”了肺部感染。

谈及BA.5和BA.5.2的关系，北京化工大学生命科学与技术学院院长童教授向科技日报记者解释，BA.5.2是BA.5的一个分支，与BA.5相比，非S蛋白存在一个氨基酸变异。估计其特性和ba.5差别不大，根据变异顺序，一个模型显示BA.5.2相对BA.5有增长优势。

逃生能力强，BA.5防控难度大

"今年2月以来，我国主要流行毒株为Omicron BA.2亚家族系列."中国疾病预防控制中心病毒所研究员王文玲此前在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍。全球病毒基因共享数据分析显示，近期BA.5的比例快速上升，初步研究提示BA.4和BA.5的传播力和免疫逃逸能力略有上升。

为什么BA.5分支免疫逃逸能力强？谢晓亮院士的团队和他的合作团队分析了不同变异分支的S蛋白的构象(分析键上的线条)，并将其与不同的中和抗体和细胞受体进行匹配，检测其亲和力。发现BA.5中的F486V和L452R突变可以成功逃避多种抗体的识别，对hACE2的亲和力不降低。

发表在《自然》期刊上的这项研究表明，BA.5具有很强的免疫逃逸能力，不仅可能对接种者造成突破性感染，而且可以逃逸早期Omicron突变型BA.1感染所激发的抗体。

也就是说，BA.5不仅能打开人体细胞的“锁”，还能凭借刺突蛋白486、452等位点的变化，更好地避免人体内中和抗体的“拦截”。这种变化会增加防控的难度。

“恢复”进入肺部的能力，BA.5或提高危急率

因为多为上呼吸道感染，在Omicron (BA.1，BA.2)早期分支感染的多为轻度。然而，最近的研究发现BA.5分支可以感染肺泡细胞。

日本东京大学、京都大学、以色列魏茨曼科学研究所等27个研究机构联合发表的一项研究表明，BA.4和BA.5对人肺泡细胞的传染性强于Ba.2。

为什么奥米克隆突变体能够恢复之前失去的肺部感染能力？

李克峰解释说，这与人体细胞表面的一种蛋白质TMPRSS2有关。这种蛋白质存在于肺泡细胞表面，能否感染肺部取决于能否很好的利用。Omicron早期的分支不能很好的结合TMPRSS2，现在BA.5对TMPRSS2的结合力增加了，然后感染肺部。

许多研究表明

BA.5的突变使其再次突破了“膜融合”的分子机制，上述研究的动物实验也证明BA.5比ba.2致病性更强。

这个结论在一定程度上可以得到验证。最近的数据显示，随着BA.5感染的增加，170名以色列新冠肺炎患者病情严重，比一周前上升了95.4%。

Xi安相关负责人在介绍造成Xi安疫情的BA.5.2分支机构时表示，其感染病例CT值低，传染性强，Xi安当前疫情严峻复杂，造成社区二次传播风险高。

针对如何防控的问题，前述免疫学家告诉科技日报记者，BA.5.2的CT值低意味着感染者病毒载量大，病毒载量大意味着体内病毒大，容易传播，同时也容易被检测出来。因此，适当的核酸检测策略可以在社会传播前实现有效控制。

截至记者发稿时，北京市已对7月5日报告的感染者1至3进行基因测序，结果显示所有病毒均属于奥米克隆突变株BA.5.2的分支，传播链清晰，来源明确，疫情总体可控。