B族维生素质谱检测技术让叶酸补充不再盲目

随着红细胞中B族维生素的精确质谱检测技术的应用，孕期女性只需要在医院抽一管血就可以得到可靠的叶酸水平检测报告，然后医生可以据此提供个性化的用药指导。

日报记者从西湖大学获悉，该校生命科学学院独立实验室负责人石带领团队研发红细胞B族维生素精确质谱检测技术，近期完成数千万元Pre-A轮融资。

B族维生素是人体不可缺少的水溶性营养素，叶酸是B族维生素之一。相关科学研究表明，孕前补充叶酸可降低神经管缺陷、先天性心脏病等出生缺陷的风险。通过应用这项技术，孕期女性只需在医院抽一管血就能得到可靠的叶酸水平检测报告，然后医生可以据此提供个性化的用药指导。

补充叶酸可以预防出生缺陷。

研究表明，B族维生素的缺乏与出生缺陷、妊娠高血压、子痫前期等问题有关。如今，补充叶酸作为预防出生缺陷的重要方法，已被许多国家的专业组织写入医学指南。

在日常生活中，叶酸广泛存在于动植物食物中，尤其是绿叶蔬菜中。但天然叶酸极不稳定，人体并不能真正从食物中获得多少叶酸，人体也不能自行合成叶酸，只能靠摄入和补充。

“根据大样本数据统计，目前推荐女性孕前叶酸摄入量为0.4-0.8毫克/天。但如果服用相同剂量的叶酸，会不会有的人过量，有的人不补？”据史介绍，不同的遗传因素、不同的饮食习惯、不同的生活方式都会影响个体的叶酸水平。

叶酸的快速准确检测是临床上的一个难题。叶酸的临床检测主要分为血清检测和红细胞检测。虽然血清检测技术已经成熟，但主要反映的是人们近期的叶酸摄入量，所以检测结果容易受饮食影响，波动较大。

“与血清叶酸相比，红细胞叶酸反映了叶酸在人体内的长期储存水平，是公认的较好的叶酸指标。”史说，与游离血清叶酸的检测不同，通过细胞纯化裂解、水解聚谷氨酸、抗氧化保护等方法检测细胞内叶酸，技术难度较大。

此外，B2、烟酸和B6等B族维生素的缺乏也可能影响叶酸的代谢效率。因此，为了全面评价叶酸水平及其代谢功能，有必要同时检测人体内这些B族维生素的含量。

验血让剂量补充更准确。

“每个小分子都有特定的质荷比(质量和电荷的比重)。知道质荷比就能知道是什么物质。”石说，该团队创新性地将质谱技术应用于红细胞叶酸的检测。B族维生素在人体内有不同的存在形式，质谱仪器可以清晰地区分不同形式B族维生素的质荷比，从而准确测定其在人体内的含量。

红细胞中的很多B族维生素都是以辅酶分子的形式存在，极不稳定。检测前需要使用特殊的保护剂和提取剂对细胞进行裂解，同时对释放出来的辅酶小分子立即进行全部保护，去除蛋白质和细胞碎片后再上机检测。石团队成功开发了一种新的稳定的从红细胞中提取B族维生素的方法，可在30分钟内同时提取检测红细胞中的B2、烟酸、B6和叶酸。

“团队在国际上首次实现了对红细胞中B族维生素综合代谢能力的精确质谱检测。”史说，团队已经完成了来自全国各地数万份样本的完整叶酸功能检测(CFT)，检测结果可以追溯到世界卫生组织

通过样本分析，研究团队发现，中国孕妇的平均叶酸水平相当于强制添加叶酸前美国孕妇650纳摩尔/升的平均叶酸水平，但远未达到他们目前1150纳摩尔/升的水平。

2017年，国务院办公厅发布的《国民营养计划（2017—2030）》写道，育龄妇女叶酸缺乏率要降到5%以下。施介绍，根据团队的检测结果，我国10%-30%的孕妇叶酸缺乏，叶酸缺乏率从南方到北方再到西部地区逐渐升高。

该小组此前在一项研究中发现，烟酸缺乏还会导致多器官出生缺陷，包括先天性心脏病。因此，烟酸已被纳入我们的研究计划进行检测和开发。”石表示，这项研究的实验还在小鼠模型上，他们将尝试与更多的医院合作，找出烟酸缺乏症与相关出生疾病之间的内在关系。