橙汁可乐可以秀杨吗？抗原检测操作应标准化

最近一波脑洞大开的操作引发了——的围观。

将橙汁或可乐滴入新冠肺炎抗原检测板的孔中，检测结果甚至会出现“两条线”.有传言说吃橘子喝可乐会影响检测结果，还有网友直呼假阳性是不是来得太容易了。然而，从R & ampd人员，这些所谓的“误报”完全是无中生有。

“归根结底，为了得到准确的结果，任何测试产品都应该按照说明使用，这是一个基本的常识。”徐磊，R & amp通量所所长钟告诉科技日报记者，虽然一些抗原检测产品已经走出实验室，但检测和验证归根结底是一项严谨的科学操作。

橙汁和可乐为什么能发光？

上海市临床检验中心临床免疫室朱玉清教授对上述操作进行了验证试验。她发现，一些检测试剂盒可以识别“糟糕的检测”，结果是无效的。有的试剂盒会“盲检”，质控线正常，呈弱阳性。

原因是在批准上市的抗原试剂盒中使用了不同的底物成分。

那么，为什么橙汁和可乐会让所有抗原检测都呈假阳性呢？

真正的阳性显色是由于抗原检测捕获了病毒蛋白，抗体与病毒蛋白在检测线发生反应，激发了显色反应。质量控制线和检测线都是彩色的。

橙汁和可乐也能使检测线显色，因为这两种酸性溶液直接刺激显色反应，使显色在没有病毒蛋白存在的情况下成为可能。在化学反应中，溶液体系中的pH值非常重要，它决定了离子的离解和结合。

试想一下，日常生活中在热牛奶中加入白醋会导致絮状沉淀。pH值导致的蛋白质变性就不难理解了(检测板结合的抗体也是蛋白质的一种)。pH值的变化改变了化学结构，进而导致其颜色反应的进一步发生，造成假阳性。朱玉清在他的科普文章中解释：橙汁直接滴入试剂条时，溶液pH值太低，橙汁中有维生素C。大量还原剂容易导致氯金酸胶体金异常聚集，部分胶体金沉淀，造成假阳性报告。

在试剂盒的设计上，有一个避免pH值变化的特殊设计，那就是缓冲液。这种溶液对汗液、空气等引起的少量pH值波动起到“缓冲”作用。以避免微小的变化引起整个反应体系的剧烈变化，进而影响结果。即便如此，缓冲液也无法“缓冲”大量人为酸性物质的加入对整个实验结果造成的破坏性影响。

拒绝假阳性，抗原检测可在招中发现。

为了检测方便，抗原抗体反应和显色反应都凝集在一个薄的检测板上。但由于胶体金免疫层析采用的是物理吸附的方法，抗原/抗体容易从金颗粒表面脱离，标记物不稳定，导致橙汁和可乐的反应环境发生变化，产生假阳性。

截至4月27日，美国食品药品监督管理局已批准30种新冠肺炎抗原检测试剂产品。所有获批产品的检测原理可分为三种方法：乳胶法、胶体金法、荧光免疫层析法。

三种方法的原理都是双抗体夹心法，只是颜色信号不同。胶体金法的信号是纳米金颗粒，是可见光颜色信号，通常肉眼可以观察到结果。乳胶法是施加色源，也是可见光，肉眼观察结果；荧光免疫层析的信号物质是荧光物质，需要给予适当的激发光才能发出相应的荧光，所以通常需要专门的仪器来观察检测结果。然而，荧光物质比胶体金更稳定，适用于半定量分析

“显色信号更稳定，会避免一些违反规范操作造成的假阳性。”徐磊说，为了增加显色信号的稳定性，华大的抗原检测产品采用纳米球作为载体技术，结合荧光标记探针，大大提高了载体中显色反应和发光的稳定性。此外，检测信号由荧光识别设备定量，而不是肉眼观察，因此提供的信息更具有诊断价值，灵敏度比传统的胶体金层析检测技术高10倍左右。

可见，抗原检测不容易“假阳性”，但显然是出格的。不要再让橘子可乐背锅了。