揭示“愤怒”胰腺炎的夺命法则

4月25日，科技日报记者从中南大学湘雅医院获悉，该院胰腺外科黄庚文教授团队经过多年临床观察分析，在《国际胃肠病学杂志》《消化与肝脏疾病》上发表了一项研究成果。研究结果阐述了一种罕见的致命性胰腺炎的夺命规律。

20世纪70年代，国外学者描述了一种罕见而致命的胰腺炎。这种胰腺炎的患者在影像学检查时发现坏死的胰腺组织中有气体，所以这种胰腺炎被称为“肺气肿胰腺炎”。零星病例报告显示，该病起病急，病程凶险。一些病例甚至在被送往医院之前就已经死亡。尸检时发现，他们的胰腺严重坏死，含有大量气体。因此，气肿性胰腺炎也被临床专家称为“生气性”胰腺炎。

然而，由于这种疾病的罕见性，到目前为止，一直缺乏令人信服的临床研究报告。在这方面，专家们不得不积累经验和数据来开展研究。

炎性胰腺炎是一种罕见的感染性胰腺坏死，是急性胰腺炎的严重并发症。基于10余年的临床观察和实际治疗，团队构建了包含300余例感染性胰腺坏死病例的前瞻性队列和包含6000余例急性胰腺炎病例的回顾性队列，对急性胰腺炎领域这一罕见疾病的致死规律进行了详细的数据研究。

在仔细分析了肺气肿胰腺炎患者的特点和病程后，研究小组发现，发病后两周内器官气体患者的死亡率仍然很高，即使医生积极治疗。而发病两周就“生气”的胰腺炎，预后和临床结局相对较轻。因此，团队创造性地提出了基于“气体出现时间”的分类方法，将这种发病两周内出现气体的胰腺炎命名为“早发性肺气肿胰腺炎”，这是一种真正的夺命“魔鬼”。同时，研究还发现，“愤怒型”胰腺炎喜欢挑身体抵抗力差的老年人或糖尿病患者“下手”。这意味着医护人员应尽早干预和治疗早发性肺气肿胰腺炎患者。