每个人都有癌细胞？院士说的没错 但是不用太担心

每年的4月15日-21日为全国肿瘤防治宣传周。《防癌真相》癌症早筛科普直播上，多位癌症防治领域的院士直接回答了老百姓心中最关心的问题。

每个人体内都有癌细胞，真的吗？

「每个人身体里都有癌细胞」是真的吗？

“这种说法有一定的道理。我们的身体每时每刻都与许多致癌因素相互作用，这可能导致体内DNA的不稳定和细胞的转化。”中国工程院院士、北京大学校务委员会副主任詹解释说，从某种意义上说，癌变还会继续发生。

詹齐敏还说，但在这个过程中不用担心，因为人类在进化过程中已经形成了强大的免疫监控系统，当体内出现单个癌细胞时，它可以不断地清除。所以，保持良好的心态，可以保持体内的稳定状态，达到免疫系统的最佳状态。通过好的手段，可以进行早筛查、早诊断，发现早期癌症或癌前病变，及时识别和清除癌细胞。

癌症遗传是“命运”吗？体质理论科学吗？

现实中经常会发现一些家族患癌概率很高，那么癌症遗传是“命运”吗？「有些人生来就是癌症体质」这种说法科学吗？

“有些肿瘤的出现是因为一种重要的基因突变，比如一种叫做BRCA的基因突变，很容易导致乳腺癌和卵巢癌，概率高达70%。”然而，詹齐敏解释说，由于遗传因素导致癌症形成的概率只占整个肿瘤的5%。

体内还有一种遗传易感基因，在与癌症外因的相互作用下，容易发生肿瘤。"因此，远离致癌物质，保持健康，可以最大限度地减少遗传易感因素."詹说：

针对肿瘤体质的说法，中国抗癌协会肿瘤防治科普专业委员会主任委员田表示，肿瘤是内因和外因共同导致的疾病。2020年，我国将新增癌症患者457万人，家族遗传性肿瘤占5%-10%，90%以上的患者是由于后天饮食习惯和情绪管理掌握不好造成的。

有肿瘤的“迹象”吗？癌症早期筛查准确吗？

肿瘤到来之前会有征兆吗，会有预警吗？

"所有肿瘤的早期症状都不是典型的症状."中国医学科学院肿瘤医院/北京协和医院长期教授王贵奇说，在自认为身体健康的时候，就应该吃甜食，所以要主动做筛查，早做诊断，早一点发现肿瘤的“征兆”。

“我国癌症发病率不高，但最大的问题是我国癌症患者死亡率比较高，五年生存率比较低。”王贵奇说，要解决这个问题，需要通过筛查实现早诊早治，甚至有些肿瘤是可以治愈的。

癌症筛查和早期诊断的科学方式是什么？

王贵奇认为，应该给普通人提供一些家庭式的、简单的初级筛查技术。应通过粪便隐血检测、基因检测等无创手段发现高危人群，然后到医疗机构进行胃肠镜精细筛查。

“通过筛查表面上看起来健康的无症状人群，可以发现早期癌症或癌前病变患者，防止癌症发展到下一阶段。”中国癌症基金会理事、诺汇健康CEO朱表示，筛查就是要从看似健康无症状的“人海”中，捞出癌症或癌前病变的“针”，防止这些患者的癌症进一步发展。癌症筛查的重点是保证筛查中显示没有问题的尽可能好，也就是阴性排出不被遗漏。

朱介绍，《科学》杂志曾提出早期癌症筛查的五大挑战，其中提到了早期癌症的生物学特征和有效生物标志物。诺汇健康的常卫青通过对大肠癌发病机理的研究，确定了用于筛查的生物标志物，通过算法模型综合分析包括血红蛋白、基因、基因甲基化等结果，判断一个人的癌症风险。这一表现得到了中国最大的癌症早期筛查前瞻性多中心临床试验的验证。

“以大肠癌筛查为例，常使用粪便FIT-DNA等试剂盒检查进医院、进社区、进家庭，可以覆盖不想做指检、拒绝结肠镜检查的人群，实现早诊断、早筛查。”中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王僖山说，经过筛查，可以将人群按不同风险分层，有高、中、低、低风险，更有利于肠癌的筛查和发现。