西地那非是治疗阿尔茨海默病的“高分玩家”

根据发表在英国杂志《自然衰老》第6期的一项新研究，科学家们构建了一个模块，并将其映射到一个包含35万种人类蛋白质相互作用的大规模网络中，并计算了美国美国食品药品监督管理局(FDA)批准的数千种药物的网络邻近分数，然后发现用于治疗肺动脉高压和勃起功能障碍的处方药西地那非3354与显著降低阿尔茨海默病风险有关。结果表明，西地那非是治疗阿尔茨海默病的新药或重要选择。

阿尔茨海默病(AD)是最常见的与年龄相关的痴呆症，困扰着全球数亿人。阿尔茨海默病作为人口老龄化导致的疾病，目前尚无有效的治疗方法，给社会造成了巨大且日益加重的经济和疾病负担。

美国克里夫兰医学中心的科学家程和他的同事利用一种计算方法，将遗传数据和其他生物数据整合在一起，构建了13个可以显示阿尔茨海默病生物学特征的疾病“内表型模块”。该团队将这些模块映射到一个包含351，444种人类蛋白质相互作用的大规模网络中，然后计算了1600种美国食品和药物管理局批准的药物的网络邻近分数。分数越高，与阿尔茨海默病相关模块中各种分子靶标的物理相互作用越好。西地那非是得分最高的药物之一，说明其可能影响阿尔茨海默病。

为了验证这一点，研究团队分析了美国700多万人的保险理赔数据，发现开西地那非处方与6年随访后阿尔茨海默病诊断风险降低69%有关。研究人员修正了潜在的影响因素，如性别、种族和年龄。因为西地那非主要用于治疗男性勃起功能障碍，所以性别因素尤为重要。

研究人员警告说，他们的研究设计无法证明服用特定药物与阿尔茨海默病风险之间的因果关系。因此，仍有必要对男性和女性进行随机对照临床试验，以确定西地那非在这种情况下的疗效。

发现新药的最佳起点在于老药。旧药新用的例子并不少见。比如我们俗称的“砒霜”可以治疗急性早幼粒细胞白血病。阿司匹林，我们的家庭常备药物，近年来被发现在心血管预防和治疗中发挥作用。西地那非，也叫西地那非，是一种小药丸，真的很有名。已经发现它与阿尔茨海默病风险的显著降低有关。你知道，这种药不贵。如果真的管用，那简直就是“人类之光”。然而，这只是一个提示性的研究，需要在机制和临床上进一步研究来解释和验证。