32岁的艾滋病患者陈先生经历了11年的肾病和2年的透析生活。11月13日,在达芬奇机器人的帮助下,陈先生在深圳市第三人民医院(以下简称三院)成功“换肾”,获得重生。这是国内第一台达芬奇机器人为艾滋病患者进行肾移植手术。
11年前,陈先生被诊断患有肾病。2016年,陈先生被确诊为艾滋病,需要长期规律服药。然而,屋漏偏逢连夜雨。2019年11月,陈先生病情恶化,每周要做三次透析,严重影响了他的工作和生活。
今年10月底,陈先生住进了北京市第三医院肾移植科,55岁的父亲老陈想捐献肾脏救儿子。经过成功配型和相关手续,老陈被诊断为糖尿病,这是肾移植的禁忌症。幸运的是,11月,陈先生等待了一个合适的肾脏来源。
过去,艾滋病一度是肾移植的“禁区”。“过去医学界普遍认为肾移植后抗排异药物会使患者的HIV感染无法控制,所以不会为艾滋病患者做肾移植。”市第三医院肾移植科主任袁表示,随着HIV药物治疗的进展,即使使用抗排异药物,HIV感染仍然可以得到很好的控制。
陈先生还为此行动请来了一位“大咖”:达芬奇机器人。达芬奇机器人是一种先进的腹腔镜系统,可以用肉眼实现3D效果,将画面放大8倍。它可以在不影响医生视力的情况下使手术更加精准。据袁介绍,在传染病患者手术中使用达芬奇机器人,可以有效降低医护人员职业暴露风险;达芬奇机器人创伤小,恢复快,对患者更安全。
陈先生手术后,肾移植团队将与传染科、药剂科密切配合,监测术后抗排异药物的使用情况和药物浓度。目前,陈先生将继续在肾移植科住院,预计2周后出院。
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