老年人高血压目标最好控制在130毫米汞柱以内

中国医学科学院阜外医院高血压中心教授蔡骏带领的团队研究发现，我国老年高血压患者将收缩压控制在130 mmHg以内可以提供临床获益，且相对安全，低于目前普遍接受的目标值。

随着人口老龄化，老年高血压患者降压治疗的靶点成为国内外学者关注的热点问题。然而，以往的大规模临床研究有不同的结果。国内外指南的推荐值也不一样。阜外医院牵头国内42家临床中心联合开展我国老年高血压患者降压靶点干预策略研究，为确定我国老年高血压患者最佳靶点值及心血管健康相关问题提供了更多数据支持。

将8000余例老年高血压患者随机分为强化降压组(目标收缩压110 ~ 130 mmHg)和标准降压组(目标收缩压130 ~ 150 mmHg)。项目组为入选患者免费提供降压药、电子血压计及多项检查项目。

与标准降压组相比，强化降压可使主要心血管复合结局风险降低26%，急性冠脉综合征风险降低33%，卒中风险降低33%，急性失代偿性心力衰竭风险降低73%。与标准降压组相比，强化降压不增加严重不良事件或肾损伤的风险。因此，蔡骏等研究人员建议将老年患者高血压的目标值调整到130 mmHg以下，低于目前普遍接受的目标值。

这一结果发表在国际权威医学杂志《新英格兰医学杂志》上，蔡骏教授和张伟丽教授是这篇论文的共同作者。